Art-clr.ru

Арт Журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Чем грозит пациенту «дело врачей»

Чем грозит пациенту «дело врачей»

По мнению экспертов, боязнь уголовного наказания мешает медикам лечить людей

Чем грозит пациенту «дело врачей»

Фото: РИА Новости/Николай Хижняк

Минздрав подготовил законопроект, выводящий большинство врачебных ошибок из-под действия Уголовного кодекса и предусматривающий за них административную и дисциплинарную ответственность. Между тем прокуратура Москвы обжаловала судебное решение по нашумевшему делу Елены Мисюриной — ранее врач-гематолог московской 52-й больницы получила два года колонии за неудачную пункцию костного мозга, в результате которой скончался её пациент.

Под страхом тюрьмы

По статистике Следственного комитета, ежегодно расследуются сотни и тысячи уголовных дел о врачебных ошибках — если в 2012 году в следственные органы СК России поступило 2100 обращений граждан в связи с ненадлежащим оказанием медицинской помощи, то в 2017 году эта цифра увеличилась почти в три раза — до 6050. Очевидно, что дело Мисюриной оказалось лишь верхушкой айсберга и поставило ребром важную проблему — о мере ответственности медиков за врачебные ошибки и о доверии пациентов врачам и к медицинской системе в целом.

«Согласитесь, что это противоестественно, когда у вас целая отрасль регулируется только уголовным кодексом!» — негодует президент Общероссийской общественной организации «Лига защитников пациентов» Владимир Северский. Сейчас медика за ошибку могут наказать как штрафом, так и лишением свободы на срок до 10 лет.

Эксперт пояснил, что врачи из страха оказаться за решёткой и лишиться права заниматься профессиональной деятельностью вынуждены покрывать друг друга, замалчивая несчастные случаи. По его мнению, для нормализации обстановки в медицинской сфере необходимо перенести ответственность за неосторожность врачей из Уголовного кодекса в Кодекс об административных правонарушениях. Тогда можно будет выработать систему взысканий и штрафов с тем, чтобы не наказывать врачей слишком жестоко за небольшие проступки и в то же время создать череду предупреждений, после которых медика точно ждёт отзыв профессионального сертификата и, возможно, уголовное наказание.

ГИБДД для медиков

Больше прав и обязанностей, считают эксперты, нужно дать и Росздравнадзору, который должен выработать механизм выявления и анализа врачебных ошибок. «Так же как ГИБДД выписывает штрафы водителям, так и Росздравнадзор должен действовать в отношении медиков, — сказал «Парламентской газете» Северский. — Наши предложения состоят в том, чтобы был целый «букет» штрафов — от самых мелких по 100 рублей, и заканчивая достаточно существенными — вплоть до лишения права заниматься медицинской деятельностью через отзыв сертификата».

Впрочем, врача лишить сертификата, так же как и лишить автомобилистов водительских прав, сможет только суд. В судебные же органы должны обращаться и сами врачи — в том случае, если они не будут согласны с решением надзорного органа.

«Врачебная ошибка, какие-то недочёты в работе врача, не должны разбираться в плоскости уголовного права, — согласен член Комитета Совета Федерации по социальной политике, детский хирург Владимир Круглый. — За врачебную ошибку, за добросовестное заблуждение вообще нельзя преследовать врача. Врач не должен, работая, испытывать чувство страха за то, что он делает. Это крайне важно для всего врачебного сообщества».

По словам Круглого, риск осложнений в результате проведённой операции либо взятой пункции есть всегда — на этот счёт существует убедительная глобальная статистика. Но ни в одной стране мира это не преследуется в уголовном порядке. Такая практика, по мнению сенатора, должна быть пресечена и в России.

Защита от дураков

Между тем Министерство здравоохранения выступило за ужесточение надзора за медиками с одновременным выведением большинства врачебных ошибок из сферы уголовного права. Ведомство подготовило законопроект, согласно которому врачей-нарушителей специальных инструкций для лечения заболеваний — клинических протоколов — ждёт переквалификация и административные меры воздействия — от взысканий до запрета работать в профессии. Когда именно документ поступит в парламент, в ведомстве не сообщили, однако уточнили, что речь идёт о поправках в Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан».

Появление клинических протоколов по заболеваниям, формирующим 90 процентов смертности, Минздрав анонсировал ещё в 2016 году. Выступая на VII Всероссийском конгрессе пациентов «Государство и граждане в построении пациент-ориентированного здравоохранения в России» министр здравоохранения Вероника Скворцова указывала, что клинические протоколы должны стать обязательными на территории всей страны. Для этого все протоколы, которых насчитывается около 1,2 тысячи, уже загрузили в электронную базу, доступную каждому медику.

Если речь идёт о недостаточной квалификации врача либо о случаях добросовестного заблуждения, то всё это должно регулироваться административными мерами.

По идее, эта система должна подстраховать врачей от ошибок. Причём ответственность будет наступать не только за действия, противоречащие инструкциям, но и за бездействие — в том случае когда клинические протоколы требуют выполнения определённого алгоритма. По словам Скворцовой, медикам-нарушителям инструкций придётся проходить внеочередную аттестацию, чтобы вернуться к профессиональной деятельности. Если же неправильные действия врача приведут к смерти пациента, разбираться в этом предстоит суду — такие ошибки Скворцова отнесла к сфере уголовного законодательства.

«Клинические протоколы не должны стать каким-то фетишем, — предупреждает, в свою очередь, Владимир Круглый. — Но если речь идёт о недостаточной квалификации врача либо о случаях добросовестного заблуждения, то всё это должно регулироваться административными мерами. Поэтому очень хорошо, что такой законопроект уже подготовлен. Я уверен, что он будет быстро принят Государственной Думой, пройдёт утверждение в Совете Федерации и вступит в действие».

Услуги с гарантией

В Германии, Израиле, США и других развитых странах государство жёстко контролирует качество медицинских услуг, а врачи и медицинские учреждения отвечают за результат лечения перед законом и перед самими пациентами. Некоторые клиники предоставляют гарантию на лечение, действующую в течение нескольких лет — если до истечения «гарантийного срока» у пациента возникнут осложнения или иные проблемы, связанные с действиями врачей, специалисты клиники обязаны устранить их бесплатно. Но самая эффективная защита от недобросовестной врачебной практики — система страхования ответственности медицинских работников.

«Вся мировая практика идёт по пути страхования рисков, страхования врачебных ошибок. Но в нашей стране этот механизм, к огромному сожалению, пока не работает, — сокрушается Владимир Круглый. — Я считаю, что давно пора эту систему внедрять, а соответствующий механизм развивать и использовать».

Впрочем, отмечают эксперты, внедрение такой системы может привести к резкому увеличению количества претензий со стороны пациентов и стать причиной обвала медицинской отрасли в целом. «Как только на кону появятся деньги, количество конфликтов возрастёт в разы, причём быстрыми темпами, что приведёт к очень большой инфляции стоимости услуг в системе здравоохранения, — прогнозирует Владимир Северский. — И последствия для системы будут если не катастрофическими, то как минимум пагубными». По мнению специалиста, цену страховки придётся закладывать в стоимость медицинских услуг, и в результате здравоохранение будет постоянно дорожать — как в тех же США, где эта сфера «сожрала» уже 20 процентов ВВП.

Между тем Владимир Круглый убеждён, что даже такой риск в нынешней ситуации оправдан, а со временем и ситуация с подачей претензий и компенсационных исков обязательно «войдёт в разумное русло». Особенно если решать, насколько обоснованны те или иные претензии пациентов, будут суды. «Жалоб на врачей довольно много во всём мире — это абсолютно нормальная практика, — полагает сенатор. — Если раньше у нас это не было распространено, то теперь всё примерно так же, как и на Западе. Но там все вопросы, возникающие между врачом, а точнее лечебным учреждением, и пациентом, решаются юристами с помощью системы страхования. Там этот механизм чётко отлажен и хорошо себя зарекомендовал. И нам также предстоит пройти этот путь».

Цифры и факты

По статистике Всемирной организации здравоохранения, врачи излечивают 77 процентов болезней, не излечивают или мало помогают 23 процентам пациентов и вредят 0,7 процента.

Большинство врачебных ошибок касается акушерства и гинекологии, хирургии, анестезиологии и реаниматологии, педиатрии, травматологии и кардиологии. Одной из главных ошибок, согласно данным ВОЗ, считается удаление здорового органа вместо больного.

Что делать пациенту сейчас, если он заподозрили врачебную ошибку?

ПОСЛЕДСТВИЕ ДЛЯ ПАЦИЕНТА

ПОСЛЕДСТВИЯ ДЛЯ МЕДИКОВ

Обратиться к заведующему отделением больницы или поликлиники либо к главврачу медучреждения

Направление к другому специалисту того же профиля

Выговор или лишение премии

Обращение в другое лечебное учреждение

Получение медицинского заключения, которое можно использовать для компенсации расходов

Обращение в городской Департамент здравоохранения, региональный Минздрав или Роспотребнадзор

Проверка медицинского учреждения

Обращение с заявлением в страховую компанию, выдавшую полис ОМС

Направление в другое лечебное учреждение, экспертиза действий врача

Обращение в суд

Можно потребовать от медицинского учреждения компенсации расходов на лечение, морального вреда и упущенного заработка

Обращение в прокуратуру для возбуждения уголовного дела

Компенсация расходов на лечение, морального вреда и вреда здоровью

Штраф, лишение свободы до 10 лет, исправительные работы, запрет на врачебную деятельность

Белая халатность: в России растёт количество уголовных дел по факту врачебных ошибок

Около 6,6 тыс. человек обратились в 2018 году в Следственный комитет с жалобами на некачественное оказание медицинской помощи или на врачебные ошибки, что примерно на 9,5% больше, чем по итогам 2017 года (тогда было чуть более 6 тыс. обращений). Об этом RT сообщили в пресс-службе СК.

Число уголовных дел, возбуждённых по факту жалоб и обращений, превысило 2,2 тыс. — это примерно на 24% больше, чем в 2017 году.

Если сравнить эти данные с показателями 2012 года, то можно констатировать, что количество жалоб увеличилось в три раза, а уголовных дел стало больше примерно в семь раз.

Примерно десятая часть возбуждённых дел доходит до суда. Как ранее заявляли в СК, ведомство «не может не реагировать на обращения граждан о причинении вреда их здоровью или о смерти их родственников от действий медицинских работников».

Группы риска

Помимо фиксации жалоб и подсчёта числа уголовных дел, в Следственном комитете провели подробное исследование самих врачебных ошибок.

Так, в феврале 2019 года главе Минздрава РФ Веронике Скворцовой было направлено письмо за подписью главы СК Александра Бастрыкина (документ есть в распоряжении RT). В нём Бастрыкин отмечает, что одним из приоритетных направлений деятельности СК является расследование преступлений о ненадлежащем оказании гражданам медицинской помощи и «профилактика таких общественно опасных деяний».

К письму прикреплены результаты исследования криминалистических особенностей преступлений, связанных с ненадлежащим оказанием медицинской помощи.

В Главном управлении криминалистики Следственного комитета были изучены материалы 143 уголовных дел, которые находились в производстве в 2016—2017 годах. Большинство из них были возбуждены против медицинских работников по статье 109 Уголовного кодекса («Причинение смерти по неосторожности»).

По результатам анализа этих дел выяснилось, что большинство подобных преступлений совершаются врачами-хирургами (27%), акушерами-гинекологами (17%) и анестезиологами-реаниматологами (13%). При этом большинство врачей, совершивших преступление (58%), — мужчины.

«Большинство врачебных дефектов допускается в городских медицинских учреждениях (73%), реже — в расположенных в сельской местности (27%). Из них 94% относятся к бюджетным учреждениям, остальные — к коммерческим», — отмечается в исследовании СК.

Ведомство изучило массив преступлений, которые привели к смерти 123 человек, в 20 случаях здоровью пациентов был нанесён вред. Чаще всего причинами врачебных ошибок становятся неправильный диагноз и проведённое с нарушениями обследование.

Письмо Александра Бастрыкина и результаты исследования уже разосланы в региональные Минздравы и департаменты здравоохранения.

«Системные сбои»

В целом врачебное сообщество настороженно относится к практике возбуждения уголовных дел в отношении медиков, однако специалисты готовы признать, что ошибки случаются.

«Системные сбои приносят свои плоды. Сокращения, дефицит кадров, увеличение нагрузки на врачей. Практически уничтожен младший медицинский персонал. Это не может не сказаться на объективным росте того, что называют врачебными ошибками. Уставший, невыспавшийся врач или медсестра, которые работают на нескольких ставках, естественно, более подвержены подобным вещам», — считает сопредседатель профсоюза медработников «Действие» Андрей Коновал.

Читать еще:  Когда первый рабочий день в 2022 году и сколько длятся новогодние каникулы

Отдельно эксперт отмечает, что исключение составляют те случаи, когда врач ошибается из-за откровенной халатности. Такие преступления должны быть расследованы, а виновных необходимо наказывать.

«Больше не хочет заводить семью и детей»: потерявшая ребёнка при родах жительница Забайкалья намерена засудить больницу

По мнению Андрея Коновала, в последние годы уровень недовольства качеством оказанной медпомощи в стране растёт и Следственный комитет реагирует на эту ситуацию.

«СК в каком-то смысле отрабатывает социальный заказ. Чтобы, с одной стороны, кнутом заставить медиков лучше работать, а с другой — предложить разгневанным гражданам удобную мишень для выражения своих эмоций», — считает он.

«Контроль не отрегулирован»

По словам президента Лиги защитников пациентов Александра Саверского, шесть тысяч обращений за весь год — это очень мало.

«По данным Федерального фонда ОМС, из года в год примерно 10% медицинских услуг оказывается с дефектами. И это только то, что эксперты страховых компаний видят по документам, не видя самого пациента. То, с чем имеет дело Следственный комитет, — это маленькая верхушка айсберга», — считает эксперт.

По его словам, под удар попали хирурги, акушеры-гинекологи, анестезиологи-реаниматологи и врачи скорой помощи. Некоторые из них настолько напуганы проверками СК, что готовы уйти из профессии, независимо от того, допускали они какие-либо ошибки или нет.

По словам Саверского, гораздо эффективнее было бы перевести ответственность врачей в рамки административного кодекса (за исключением грубых преступлений, повлекших за собой тяжёлые последствия). Как полагает эксперт, важно также ввести такое наказание, как пожизненное лишение врачебной лицензии за разного рода нарушения. Именно этого зачастую и требуют те пациенты, которые пострадали от рук недобросовестных медиков.

«Регулировать деятельность целой профессии уголовным кодексом — это нонсенс. Медицина связана с массой неопределённостей и сомнений, это факт. Поэтому вся эта неопределённость не может быть неотвратимо наказуема»,— уверен Александр Саверский.

При этом он отмечает, что контроль за врачебной деятельностью абсолютно не отрегулирован ни со стороны законодателей, ни со стороны правоохранительных органов, ни со стороны самих медиков.

«А как результат мы имеем с вами вот такую статистику: за последние годы уровень недоверия к врачам у населения вырос с 35% до 55%. И вот это реально страшно», — констатирует эксперт.

Дело Мисюриной

В 2018 году большой общественный резонанс получило дело врача-гематолога Елены Мисюриной. Специалиста с многолетним стажем обвинили в причинении пациенту смерти по неосторожности из-за неправильно проведённой медицинской манипуляции. В январе прошлого года женщину приговорили к двум годам лишения свободы.

На сторону врача встали её коллеги, пациенты, представители Департамента здравоохранения Москвы. Под влиянием общественности дело отправили на доследование, а приговор в отношении Мисюриной был отменён.

Сама Елена Мисюрина сейчас продолжает работать, хотя фактически всё ещё находится под следствием.

Пока следственные органы и врачебное сообщество спорят о правовых, моральных и профессиональных ошибках, со страшными и порой непоправимыми последствиями сталкиваются пациенты.

"Без права на ошибку". Медицинские ошибки и последствия..

Ошибка врача может привести к трагедии. И при этом человеку свойственно ошибаться. Корреспонденты журнала «Имеешь право» попытались понять, когда врач имеет право на ошибку и остаются ли при этом какие-то права у пациента.

Врачам по российской традиции принято доверять безоговорочно: раз доктор сказал, значит так и нужно сделать. Патриархальное отношение, может, врачу и льстит, но порой выходит ему боком.

«В нашем обществе закреплено убеждение: сапер может ошибиться один раз, врач — ни разу»,- говорит проректор по лечебной работе Российского государственного медицинского университета (РГМУ) профессор Юрий Бутманов. Между тем не ошибается, как известно, тот, кто ничего не делает. В Великобритании от врачебных ошибок ежегодно умирают до 30 тыс. человек, в США — по разным оценкам, 50-100 тыс. человек. В России такую статистику никто не ведет.

На взгляд врачей

Каждый врач при окончании института торжественно дает клятву. Она незамысловато называется «клятвой врача», хотя более известна, конечно, как клятва Гиппократа — в основе текст, сформулированный еще великим греком. После этого посвященный во врачи подписывается под теми же словами на бумаге: мол, если отступлю от сказанного, буду нести ответственность по всей строгости существующих законов. Ритуал красивый, вот только законов, наказывающих за нарушение этой клятвы, не существует.

Конкретизирует, что именно нельзя делать врачам, целая наука о медицинской этике — деонтология. В ее рамках — огромное количество врачебных ошибок: диагностические, лечебно-тактические, организационные, ятрогенные (вызвавшие заболевания по вине врача, например аллергию на назначенные им лекарства) и так далее. Само медицинское сообщество, хоть юридической силы это и не имеет, давно разделяет между собой ошибки и халатность. Первые врач может допустить по воле случая или в каких-то необычных условиях, вторые — результат сознательного пренебрежения своими обязанностями.

«Например, при диагностической пункционной биопсии почки был поврежден сосуд, развилось массивное кровотечение, пришлось экстренно делать операцию,- рассуждает доктор медицинских наук, профессор РГМУ Рудольф Артамонов.

Потом экспертиза установила, что это был аномальный сосуд — у миллионов людей он расположен совсем в другом месте или не встречается вовсе. А процедура была выполнена по всем правилам. Ошибка? Да. Но не преступление. В то же время другой случай: при гастроскопии из-за невнимательности врача была нанесена рана пищеводу. Врач просто отвлекся. Вот это уже можно трактовать как преступление«.

Закон суров

Проблема, однако, в том, что логичные рассуждения профессоров в белых халатах мало отражены в российском законодательстве. Само понятие врачебной ошибки не содержится ни в одном из более чем десятка документов, регламентирующих здравоохранение. Все дела врачей базируются на двух российских кодексах: уголовном и гражданском.

Уголовная ответственность наступает в самых страшных случаях: смерть либо причинение тяжкого вреда здоровью, то есть «потеря дееспособности более чем на полгода, присвоение инвалидности». Все это описывается пунктом 2 статьи 118 УК, которая предусматривает до года тюрьмы в качестве меры наказания и до трех лет запрета заниматься профессиональной деятельностью. О летальном исходе идет речь в статье 109. Наказание — до трех лет лишения свободы и возможный полный запрет занимать определенные должности.

Менее серьезные случаи попадают под статьи Гражданского кодекса и закона «О защите прав потребителей». Тут речь идет уже только о возвращении потерянных денежных средств.

Согласно статье 1085 ГК «при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок, который он имел либо определенно мог иметь; а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств… санаторно-курортное лечение».

На практике, как рассказал один из пластических хирургов, это может выглядеть так. Операция по липосакции (ликвидация жира) живота и бедер у пациентки московской косметологической клиники привела к асимметрии левой и правой сторон тела в области талии и бедер.

Клиника за деньги пациентки провела повторную операцию для исправления собственных ошибок, но женщина обратилась в суд. Суд назначил возмещение в размере 25 тыс. руб.: 20 тыс. руб. за проведение операции и 5 тыс. руб. за судебные издержки. Поскольку пациентка была формально безработной, о выплате недополученных зарплат речи не шло.

Особенности экспертизы

Так или иначе, меру ответственности врача в отсутствие четкой разметки на правовом поле определяет только суд, а его вердикт зависит от результатов независимой экспертизы.

«Не всегда она независима,- сожалеет адвокат Олег Крысанов.- Корпоративная этика и фактически круговая порука в медицине очень сильны. Врач, который будет исправлять ошибки другого, может высказать мнение, что первую операцию делал полный идиот, но как только его попросят подписать официальные бумаги, сразу же появятся расплывчатые формулировки, которые не позволят суду установить виновного».

Впрочем, альтернативы системе, когда действия одних врачей оценивают другие, пока не видно. «Приведу в пример такой случай,- говорит Рудольф Артамонов.- В одной из детских больниц ребенку с тяжелой формой менингококковой инфекции оказали экстренную помощь, но отказали в госпитализации в реанимационное отделение. Родители хотели подать в суд, но врачи-эксперты еще до суда им пояснили, что больница, куда они обратились, была не приспособлена для инфекционных больных. Так что там приняли грамотное решение».

У юристов — свои примеры покрывательства во имя «чести халата». «У нас был случай, когда женщине сделали укол при остром тромбофлебите, в результате которого тромб не рассосался, а ушел по вене к сердцу,- говорит адвокат Крысанов.- Женщине пришлось делать срочную операцию в другой клинике, тоже платной. Врач, что в медицинской экспертизе рука руку моет, решения чаще принимаются не в пользу врачей.»В отношении к врачу преобладает презумпция виновности — это позиция не только пациента, но и руководителей здравоохранения на всех уровнях. И она отражается на судебной практике,- говорит профессор Артамонов.- У доктора нет механизмов самозащиты — не было ни одного случая, чтобы он подавал встречный иск. Если эксперты сказали «виновен», этого уже не оспорить. Между тем я за 40 лет работы в медицине не встречал, чтобы врачебные ошибки были вызваны злым умыслом«. По словам экспертов, когда просчет в лечении был вызван плохой организацией дела в гос. больнице, практически наверняка виноват в суде все прав который спасал пациентку, на словах крыл коллегу, сделавшего укол, последними словами, но как только дети пациентки попросили его написать заключение для возможного судебного процесса, он пошел на попятную. Выяснилось, что руководители клиник учились в институте на одном курсе». По словам Олега Крысанова, выиграть это дело истцы все-таки смогли: для получения честного заключения им пришлось пригрозить клинике, которая делала вторую операцию, подать против нее иск — мол, раз не даете заключения, что ваше вмешательство было жизненно необходимо, значит, оно было ненужным и вы нам его навязали.

Презумпция виновности

Если частные клиники почти всегда пытаются договориться с пациентами полюбовно, то представители госбольниц идут в суд. И здесь, при всех подозрениях, что в медицинской экспертизе рука руку моет, решения чаще принимаются не в пользу врачей.

«В отношении к врачу преобладает презумпция виновности- это позиция не только пациента, но и руководителей здравоохранения на всех уровнях. И она отражается на судебной практике,- говорит профессор Артамонов.- У доктора нет механизмов самозащиты — не было ни одного случая, чтобы он подавал встречный иск. Если эксперты сказали „виновен“, этого уже не оспорить. Между тем я за 40 лет работы в медицине не встречал, чтобы врачебные ошибки были вызваны злым умыслом».

По словам экспертов, когда просчет в лечении был вызван плохой организацией дела в госбольнице, практически наверняка виноват в суде все равно будет врач. Этому есть объяснения и в особенностях отечественной школы медицины.

«Во многих западных странах болезни лечатся по протоколам, определенным лекалам: такие-то симптомы, такая-то болезнь, определенное лечение,- говорит проректор по лечебной работе РГМУ профессор Юрий Батманов.- А у нас каждый врач придумывает свой способ, поэтому от экспертизы очень многое зависит — каждый раз приходится выяснять, насколько была оправдана процедура».

Чтобы защититься от последствий своих вероятных ошибок, коммерческие клиники зачастую предлагают пациенту перед операцией подписать документ, где перечисляются возможные результаты вмешательства. Правда, юристы говорят, что эта бумага никак не защищает больницу. Даже когда пациент-растяпа подписал, что он не возражает, если ему выбьют глаз, с выбившего это ответственность не снимает. «Такая бумага предназначена для другого: она свидетельствует, что пациенту предоставили всю необходимую информацию, как того требует закон,- говорит адвокат Крысанов.- Ничего о том, что больной согласен на любой исход операции, в ней говориться не может».

Читать еще:  Как осуществить правильное увольнение совместителя

По этой причине государственные клиники к такой практике вообще не прибегают, предпочитая информировать пациента на словах и отражать в медицинской карте: мол, больной в курсе, что предложенная ему операция в 80% случаев дает такие-то осложнения.

Самозащита

Каждый пациент, говорят специалисты, может сделать все возможное, чтобы уберечься от врачебных ошибок,- конечно, не при экстренной госпитализации, когда возможность выбора ограничена. Нужно обязательно пользоваться своим правом на второе мнение: узнавать, какой вам поставят диагноз и назначат лечение другие врачи.

«Важно собрать всю информацию не только о хирурге, но и об анестезиологе и даже медсестрах,»- говорит профессор Рудольф Артамонов.

«На Западе без второго, даже без третьего мнения решение пациент не принимает и в простых случаях. Это верный подход,- говорит медицинский директор центра эндохирургии и литотрипсии Андрей Лишанский.- То же самое происходит и в отношении выбора клиники. Пришедшему ко мне человеку я открою все карты о разных учреждениях нужного профиля. Ведь пациент имеет право получить исчерпывающую информацию не только о своем диагнозе, но и где, как и за сколько ему лечиться».

Это касается и государственных клиник: возможность их выбора записана в приказах Министерства здравоохранения.

Однако если и после тщательного выбора клиники конфликт все же произошел, нужно прежде всего составить досудебную претензию к медикам. Она пишется в двух экземплярах: один остается у вас, другой сдается под подпись руководству клиники. Если претензию отказываются принять под подпись, можно отправить ее заказным письмом. В ней нужно указать, что с вами делали, что получилось, чего вы хотите. Вариантов требований не так уж много: возвращение денег, проведение повторной операции и моральная компенсация.

«К сожалению, компенсация морального вреда у нас большой не бывает,- замечает президент Национальной ассоциации защиты прав пациентов Дмитрий Шустов.- В медицинских делах стандартная сумма — 10-15 тыс. руб. Это в США пострадавшие от врачей пациенты получают миллионы долларов. Если больница не отреагировала на жалобу, можно обратиться к профессиональному адвокату либо составить самостоятельно заявление в суд. Хотя сами юристы утверждают, что наиболее действенный способ — жалобы в «инстанции».

«Перед началом любого процесса я рассылаю адвокатские запросы: в прокуратуру, Роспотребнадзор, департамент здравоохранения. Как правило, перед угрозой глобальной проверки может спасовать любая клиника»,- говорит адвокат Олег Крысанов.

В одном все же врачи и самые агрессивно настроенные пациенты сходятся: сегодня законом в должной мере не защищены ни одни, ни другие. И вопрос качества лечения и ответственности врача, как всегда, упирается в зарплату урологов и терапевтов.

Врачебная и медицинская ошибка врачей последствия и уголовная ответственность

Рошаль в эфире Российского общества «Знание» высказался о вакцинации детей

Президент «Национальной Медицинской Палаты», сопредседатель Центрального штаба Общероссийского народного фронта, педиатр Леонид Рошаль в эфире Российского общества «Знание» заявил, что вакцинация – это благо, и выступил за исследования по созданию вакцины от коронавируса и для детей. Запись трансляции размещена на сайте и в группе Российского общества «Знание» Вконтакте.

«В некоторых странах активно идет иммунизация детей от 12 до 16 лет, эти исследования ведутся. Во многих странах снизили возраст вакцинируемых. Неизвестно, какую форму в дальнейшем примет ковид – но, возможно, будут вакцины, которые будут применимы и для детей. Вакцинация — это колоссальное достижение человечества, которое с раннего возраста защищает детей от опаснейших болезней», — подчеркнул Леонид Рошаль.

Вызываю врача

Я знаю центральные районные больницы, где на 12 участках остался один терапевт. Знаю детские поликлиники, которые более чем на 50% не укомплектованы педиатрами. Знаю, где врачей активно заменяют на фельдшеров и что есть районы, где вообще нет ни одного врача. Знаю, что сводные цифры Росстата не отражают истинного положения дела.

Аккредитация. Куда путь держим?

Мы с огромной неуверенностью смотрим в 2022 год. Отсутствие моральной и материальной мотивации на фоне продолжающейся пандемии и кадрового голода дают основание сомневаться в том, что возможна дальнейшая успешная работа по аккредитации, без решения назревших проблем.

Роль «Национальной медицинской палаты» в координации деятельности медицинских профессиональных сообществ

В статье дан анализ направлений деятельности «Национальной медицинской палаты», созданной десять лет назад с целью агрегирования медицинских сообществ в их профессиональной деятельности на пути совершенствования системы охраны здоровья населения страны.

В Госдуме предложили вернуть трудоустройство по распределению

Председатель комитета Государственной думы по труду, социальной политике и делам ветеранов Ярослав Нилов предложил вернуть в Россию советскую систему трудоустройства, распределять выпускников вузов, получивших высшее образование на бюджетной основе. По его словам, это должно распространяться на выпускников педагогических и медицинских вузов.

Бюллетень палаты Все выпуски

Леонид Рошаль: «Важно сделать так, чтобы каждый врач России считал за честь быть членом Национальной медицинской палаты»

Александр Румянцев: «Инициативы Нацмедпалаты должны привести к нормальным отношениям между государством и врачебным сообществом»

Сергей Готье: «Нельзя ошибаться, так как по клиническим рекомендациям предстоит лечить наших пациентов и оценивать качество работы коллег»

Залим Балкизов: «Нужны изменения в законодательстве о непрерывном медицинском образовании»

Сотрудничество НМП и Министерства здравоохранения РФ

Законодательство
в сфере здравоохранения

Общественная аккредитация образовательных программ

НМП получила полномочия Совета по профессиональным квалификациям в сфере здравоохранения, председателем Совета стал Леонид Рошаль.

Национальная Медицинская Палата заявила о начале проведения общественной аккредитации образовательных организаций и профессионально-общественной аккредитации программ среднего профессионального, высшего и дополнительного профессионального образования в сфере здравоохранения в рамках заключенного ранее соглашения о взаимодействии между Минздравом РФ и НМП. Соответствующее уведомление было направлено в Министерство образования и науки РФ и Министерство здравоохранения РФ.

On-line центр консультационной юридической поддержки медицинских работников Национальной медицинской палаты

Юристы НМП готовы оказывать бесплатную юридическую помощь на досудебном этапе врачам по различным аспектам медико-правовой специализации: законотворческая работа, претензионно-исковая работа, корпоративное право, уголовное право, трудовое право, лицензирование, общеправовая работа.

Чтобы получить консультацию, вы должны быть зарегистрированы на нашем сайте и авторизованы.

Практикум по тактике

Союз медицинского сообщества «Национальная медицинская палата» издал сборник, в котором собраны воедино и подробно освещены наиболее актуальные проблемы, скопившиеся в правовом поле, с которым сталкиваются работники медицинских организаций в своей практике.

Медицинские юристы подробно рассматривают правоотношения врача и пациента, дают практические советы по защите чести, достоинства, доброго имени и профессиональной репутации медицинского работника. В сборнике изложены нюансы привлечения медицинских работников к уголовной ответственности, аспекты гражданско-правовой ответственности медорганизаций и их сотрудников, трудового права. Приводятся ссылки на нормативно-правовую базу и даются четкие алгоритмы решения тех или иных проблем. Из материалов издания вы узнаете о том, какими правами обладают врачи, разберетесь в сложных ситуациях и нюансах законодательства, что позволит эффективно реализовывать и защищать свои права.

Ответы юристов Все ответы

В соответствии со ст. 152, 152.1 Гражданского кодекса РФ пациент должен получить согласие врача на производство аудио и видеозаписи переговоров и видеозаписи медицинской процедуры, объектом которой станет видеоизображение врача.

Лечащий врач по согласованию с соответствующим должностным лицом (руководителем) медицинской организации (подразделения медицинской организации) может отказаться от наблюдения за пациентом и его лечения, а также уведомить в письменной форме об отказе от проведения искусственного прерывания беременности, если отказ непосредственно не угрожает жизни пациента и здоровью окружающих.

Статьи Все статьи

В настоящее время в России не существует четкого определения правового статуса еще нерожденного ребенка. Споры о том, как именно необходимо определить этот статус, не утихают. В свое время РПЦ выступила с инициативой закрепить за эмбрионом права человека с момента зачатия и защитить их законодательно, запретив аборты. Не остались в стороне и светские органы правосудия. Следственный комитет России тоже предлагал внести в статьи Уголовного кодекса РФ понятие «плод человека» и ввести уголовную ответственность для врачей за его гибель. Инициатива СК не нашла поддержки в медицинском сообществе. Более того, медицинские работники полагают, если закрепить за эмбрионом права субъекта, то это приведет к катастрофе в сферах неонатологии и акушерства. Какие же последствия может иметь для медицины признание эмбриона субъектом права? Об этом предлагаем поговорить в обзоре, подготовленном по материалам статей экспертов Союза медицинского сообщества «Национальная Медицинская Палата».

Сегодня мы живем во время смены парадигмы взаимоотношений врача и пациента. С развитием коммуникационных технологий врач перестал быть носителем тех сокровенных знаний, носителем которым он был еще пару десятилетий назад, а пациенты стали более информированными и требовательными к качеству медицинских услуг. При этом пациенты, которые не всегда ответственно относятся к собственному здоровью и соблюдению рекомендаций врачей, с готовностью выдвигают иски к медорганизациям за различные медицинские правонарушения, в том числе и на основании необоснованных претензий. О том, какова роль экспертизы качества, независимой медицинской экспертизы в уголовном и гражданском судопроизводстве при рассмотрении дел о медицинских правонарушения рассказывает вице-президент Союза «НМП» Сергей Лившиц.

С суррогатным материнством в России сегодня связано немало громких скандалов. Ситуация обострилась до такой степени, что звучат призывы запретить суррогатное материнство в нашей стране законодательно. При этом, в основе большинства резонансных случаев лежит именно несовершенство законодательной базы. Несмотря на то, что в нашей стране генетическим родителям законом разрешено воспользоваться услугами суррогатной матери по вынашиванию и рождению ребенка, права как биологических родителей, так и самого ребенка крайне слабо защищены. И это является одной из проблем. Настоящий обзор подготовлен по материалам статей экспертов Союза медицинского сообщества «Национальная Медицинская Палата».

Медицинские организации в своей деятельности постоянно сталкиваются с различными проверками контролирующими органами, в том числе с государственным контролем качества и безопасности медицинской деятельности, которые осуществляет Росздравнадзор. Как показывает правоприменительная практика ведомства, инспекторы Росздравнадзора сталкиваются с достаточно большим числом нарушений со стороны медицинских организаций. При этом к подобным проверкам можно и нужно правильно готовиться, что позволит не только избежать административных взысканий, но и улучшит качество медицинской помощи. О том, какие нарушения чаще всего допускают медорганизации и о профилактических мерах по их предотвращению, читайте в статье, которая подготовлена по мотивам выступления Галины Прибежищей, руководителя территориального органа Росздравнадзора по Краснодарскому краю на конференции «Юридическая ответственность медицинских работников за нарушения законодательства в сфере здравоохранения» в Краснодаре.

Школа правовой грамотности медицинских работников Все конференции

Обучающая конференция «Юридическая ответственность медицинских работников за нарушения законодательства в сфере здравоохранения» для медицинских работников Московской области. 27.08.2021. Москва

Доклады

Правоприменительная практика при выявлении нарушений законодательства в сфере здравоохранения
  • докладчик – Соколов Георгий Евгеньевич, заместитель руководителя Территориального органа Росздравнадзора по г.Москве и Московской области

Современное состояние и анализ нарушений законодательства о здравоохранении, показатели качества и безопасности медицинской деятельности, последствия выявления нарушений законодательства о здравоохранении при осуществлении государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности.

Гражданско-правовая ответственность за правонарушения в сфере здравоохранения
  • докладчик – Айдарова Лилия Альбертовна, руководитель юридической службы Союза «НМП»

Особенности гражданско-правовой ответственности медицинских организаций, условия возмещение морального вреда, Закон «О защите прав потребителей» и оказание медицинской помощи, основные тенденции судебной практики.

Информированное согласие как основа защиты прав пациента. Нормативно-правовое обеспечение мониторинга безопасности лекарственных средств и медицинских изделий
  • докладчик – Наделяева Ирина Ивановна, начальник отдела организации исследований ФГБНУ «РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского»

Добровольное информированное согласие, отказ от оказания медицинской помощи, требования к их оформлению. Мониторинг безопасности лекарственных средств и медицинских изделий, ответственность за нарушение установленных требований при обращении лекарственных средств и медицинских изделий.

Экспертиза качества медицинской помощи и ее роль в рассмотрении дел о медицинских правонарушениях
  • докладчик – Лившиц Сергей Анатольевич, Председатель Правления Ассоциации «Врачебная Палата Московской области», Вице-президент Союза «НМП», д.м.н.
Читать еще:  Как доказать отцовство, как проходит процедура установления отцовства через суд

Понятие, роль и место экспертизы качества, независимой медицинской экспертизы в уголовном и гражданском судопроизводстве.

Коррупционные проявления в здравоохранении
  • докладчик – Букалерова Людмила Александровна, заведующая кафедрой уголовного права, уголовного процесса и криминалистики Юридического института Российского университета дружбы народов, д.ю.н., профессор

Коррупционные преступления в медицинской деятельности: понятие и виды, медицинский работник как должностное лицо, основания и условия привлечения медицинского работника к уголовной ответственности за коррупционные преступления.

Судебная практика привлечения к ответственности медицинских работников
  • докладчик – Пушкин Александр Владимирович, судья судебной коллегии по уголовным делам Первого апелляционного суда общей юрисдикции

Особенности уголовной ответственности медицинских работников за профессиональные и общеуголовные преступления, медицинский работник как субъект профессиональных и служебных преступлений.

Обстоятельства, исключающие уголовную ответственность медицинских работников за профессиональные преступления
  • докладчик – Чупрова Антонина Юрьевна, профессор кафедры уголовного права и криминологии Всероссийского государственного университета юстиции (РПА Минюста России), д.ю.н., профессор

Обстоятельства, исключающие юридическую ответственность медицинских работников, исполнение незаконного приказа или распоряжения, последствия его исполнения, обоснованный риск, крайняя необходимость.

Ответы на тест НМО «Врачебная ошибка. Дефекты и недостатки медицинской помощи. Ятрогении»

1) в гражданско-правовой форме;+
2) в уголовно-правовой форме;+
3) в форме дисциплинарной ответственности;+
4) совершение «врачебной ошибки» не преследуется по закону.

2. В каком году ятрогении были выделены в ранг заболеваний?

1) 1990;
2) 1993;
3) 1995;+
4) 2000.

3. В случае подтверждения наличия или отсутствия факта совершения «врачебной ошибки» данные сведения

1) передаются в медицинскую организацию по месту работы врача;
2) передаются в правоохранительные органы;
3) передаются в суд;+
4) передаются потерпевшей стороне.

4. В случае, если было доказано, что врач совершил «врачебную ошибку» двадцать лет назад, что привело к смерти пациента

1) врач не подлежит уголовной ответственности, т.к. были исчерпаны сроки давности;+
2) врач подлежит гражданской ответственности, т.к. родственникам потерпевшего полагается денежная компенсация за перенесенный моральный вред;
3) врач подлежит уголовной ответственности, поскольку совершено посягательство на жизнь человека.

5. В случае, если в отношении врача было возбуждено 5 лет назад уголовное дело за совершение врачебной ошибки, а он переехал жить в Эстонию и не появлялся по повестке на следственные мероприятия

1) врач будет привлечен к уголовной ответственности, поскольку в данном случае срок давности будет бессрочен;
2) врач не будет привлечен к уголовной ответственности, т.к. срок давности к этому времени истечёт.

6. В случае, если в результате совершения «врачебной ошибки» для пациента наступили негативные последствия, к врачу может быть применена

1) норма гражданско-правовой ответственности;
2) норма уголовной или гражданско-правовой ответственности, в зависимости от характера совершенного деяния;
3) норма уголовной ответственности;
4) норма уголовной, административной или гражданско-правовой ответственности, в зависимости от характера совершенного деяния.+

7. В случае, если врач допустил «врачебную ошибку», могут ли родственники пациента обратиться в суд с целью привлечения того к юридической ответственности?

1) могут в рамках и гражданского, и уголовного судопроизводства;+
2) могут, но только в рамках гражданского судопроизводства;
3) могут, но только в рамках уголовного судопроизводства;
4) не могут, т.к. не являются непосредственно пострадавшей стороной.

8. В случае, если врач совершил врачебную ошибку, но добровольно загладил свою вину до наступления последствий для здоровья пациента

1) врач не подлежит ответственности, поскольку последствия для здоровья пациента не наступили;+
2) врач подлежит материальной ответственности, поскольку он мог причинить моральный вред пациенту;
3) врач подлежит уголовной ответственности, поскольку имеется его вина в совершении «врачебной ошибки».

9. В случае, если пациенту был причинен вред вследствие совершения врачом «врачебной ошибки»

1) пациент вправе урегулировать данный вопрос в судебном и внесудебном порядке;+
2) пациент вправе урегулировать данный вопрос в судебном порядке;
3) пациент вправе урегулировать данный вопрос во внесудебном порядке.

10. В случае, если понятие «врачебная ошибка» будет введено в качестве дефиниции преступного деяния

1) будет принят федеральный закон, регулирующий вопрос наказания за совершение преступлений в части совершения «врачебных ошибок»;
2) будут приняты поправки в кодекс административного судопроизводства Российской Федерации;
3) будут приняты поправки в уголовный кодекс Российской Федерации.+

11. В случае, если при оказании медицинской помощи врач сломал руку пациента

1) врач не подлежит ответственности, т.к. не имел намерения причинить пациенту вред;
2) врач подлежит ответственности в части возмещения вреда пациенту;+
3) врач подлежит уголовной ответственности за причинение вреда здоровью средней тяжести.

12. Вправе ли врач обратиться в Европейский суд по правам человека, если полагает, что содеянная им «врачебная ошибка» была неверно квалифицирована судом общей юрисдикции в России?

1) врач вправе подать жалобу в ЕСПЧ напрямую;
2) врач вправе подать жалобу, пройдя все средства национальной судебной защиты;+
3) врач не имеет права обратиться в Европейкий суд по правам человека.

13. Вправе ли руководство медицинского учреждения привлечь врача, совершившего «врачебную ошибку», к юридической ответственности?

1) вправе привлечь к любому виду ответственности;
2) вправе, но только к административной ответственности;
3) вправе, но только к дисциплинарной ответственности;+
4) не вправе привлекать к любому виду юридической ответственности.

14. Врач, случайно перепутавший диагноз пациента

1) совершил врачебную ошибку ненамеренно, освобождается от уголовной ответственности;
2) совершил гражданско-правовой проступок, подлежит гражданско-правовой ответственности;
3) совершил небрежность, подлежит уголовной ответственности.+

15. Врачебная ошибка и халатность – это тождественные понятия?

1) в определенных федеральном законодательстве случаях могут;
2) данные понятия не тождественные;+
3) данные понятия тождественные.

16. Врачебная ошибка квалифицируется

1) как административное правонарушение;
2) как гражданско-правовой проступок;
3) как действие либо бездействие врача неправового характера;+
4) как уголовное преступление.

17. Врачебная ошибка является

1) медицинским понятием;+
2) правовым понятием;
3) социально-техническим понятием.

18. Врачебная ошибка, по мнению представителей медицинского сообщества, совершается

1) в силу и объективных, и субъективных причин;
2) в силу объективных причин;+
3) в силу субъективных причин.

19. Дефект оказания медицинской помощи, выраженный в виде нового заболевания или патологического процесса, возникшего в результате как правомерного, так и неправомерного осуществления профилактических, диагностических, реанимационных, лечебных и реабилитационных медицинских мероприятий (манипуляций) – ятрогении – является

1) доктринальным понятием;+
2) медико-социальным понятием;
3) правовым понятием.

20. Если в результате неверной тактики лечения у пациента появилась какая-либо патология, врач может быть привлечен

1) к административной ответственности;
2) к гражданско-правовой ответственности;
3) к уголовной ответственности.+

21. Какая организация выделила ятрогении в ранг заболеваний?

1) ВОЗ;+
2) Красный крест;
3) ООН;
4) ЮНЕСКО.

22. Какая форма вины наличествует при совершении непреднамеренной «врачебной ошибки»?

1) неосторожность в виде легкомыслия;
2) неосторожность в виде небрежности;
3) прямой или косвенный умысел;
4) форма вины отсутствует.+

23. Какая форма вины наличествует при совершении преднамеренной «врачебной ошибки» (врач осознавал опасность ситуации, предвидел ее последствия, но отнесся к этому событию без должной осмотрительности)?

1) неосторожность (легкомыслие или небрежность);+
2) умысел (прямой или косвенный);
3) умысел и неосторожность;
4) форма вины при совершении «врачебной ошибки» отсутствует.

24. Каким образом врач может возместить вред пациенту вследствие совершения врачебной ошибки?

1) возместить ущерб в натуре;+
2) выплатить денежную компенсацию;+
3) дать какие-либо рекомендации в целях улучшения состояния здоровья пациента;+
4) извиниться за предоставленные неудобства.

25. Каковы сроки давности судопроизводства по делам, связанным с совершением т.н. «врачебной ошибки»?

1) два года;+
2) двадцать лет;
3) десять лет;
4) пять лет.

26. Какой орган государственной власти уполномочен квалифицировать действия врача, как виновные и наказуемые?

1) Администрация лечебного учреждения;
2) Министерство здравоохранения;
3) Прокуратура;+
4) Суд.+

27. Какой степени вред здоровью пациента вследствие неумышленного совершения «врачебной ошибки» должен быть причинен, чтобы деяние образовало состав преступления?

1) легкий вред;
2) средней степени тяжести;
3) средней степени тяжести или тяжкий вред;
4) тяжкий вред здоровью.+

28. Кто из перечисленных лиц не входит в перечень медицинских работников, уполномоченных на проведение медицинских манипуляций?

1) лаборант медицинского университета;+
2) медицинский сотрудник военкомата;
3) фармацевт.

29. Кто является субъектом преступления по делам, связанным с причинением т.н. «врачебной ошибки»?

1) лечащий врач;+
2) медицинское учреждение, в которое обратился пациент;
3) пациент.

30. Неумышленное причинение легкого вреда здоровью вследствие совершения «врачебной ошибки»

1) не образует состава преступного деяния;+
2) образует состав административного правонарушения;
3) образует состав уголовного преступления.

31. Орган государственной власти в России, уполномоченный проводить расследования в отношении медицинских работников?

1) Полиция;
2) Прокуратура;
3) Следственный комитет;+
4) Суд.

32. Орган государственной власти, уполномоченный внести законодательное регулирование понятия «врачебная ошибка»

1) Государственная дума;+
2) Конституционный суд;
3) Министерство здравоохранения;
4) Правительство.

33. Орган государственной власти, уполномоченный проводить дознание по делам, связанным с совершением виновным лицом – медицинским работником – врачебной ошибки, приведшей к негативным правовым последствиям?

1) Полиция;+
2) Прокуратура;
3) Суд;
4) Федеральная служба безопасности.

34. Орган государственный власти, уполномоченный выносить вердикт о виновности либо невиновности врачей, совершивших «врачебную ошибку»

1) Полиция;
2) Прокуратура;
3) Следственный комитет;
4) Суд.+

35. По мнению представителей медицинского сообщества, какова цель популяризации объяснения совершений врачебных ошибок?

1) закрепить определение данного понятия в праве;
2) исключить возможность совершения врачебных ошибок;
3) минимизировать риски для здоровья пациентов в будущем.+

36. Понятие врачебная ошибка нормативно закреплено

1) в Административном кодексе;
2) в Конституции;
3) в Уголовном кодексе;
4) понятие «врачебное ошибка» нормативно не закреплено.+

37. Предполагает ли врачебная ошибка недостаточную квалификацию врача при оказании медицинской помощи?

1) не предполагает, т.к. квалификация врача и совершение;
2) предполагает в каждом случае;
3) предполагает не в каждом случае.+

38. Предполагает ли совершение «врачебной ошибки» причинение вреда пациенту?

1) не предполагает;
2) предполагает в каждом случае;
3) предполагает, но не в каждом случае.+

39. Предъявление иска о компенсации по делам, связанным с причинением вреда вследствие совершения «врачебной ошибки» относится

1) к административной ответственности;
2) к гражданско-правовой ответственности;+
3) к уголовной ответственности.

40. Проведение тех или иных медицинских манипуляций зачастую бывает сопряжено с риском. Какие виды риска закреплены законодательно и не подлежат наказанию?

1) деяние подлежит наказанию вне зависимости от того, сопряжено ли оно с риском или нет;
2) обоснованный медицинский риск;
3) обоснованный риск;+
4) обоснованный риск и обоснованный медицинский риск.

41. С юридической точки зрения, наказанию подлежат

1) бездействие врача;
2) действия врача, совершившего общественно-опасное деяние;
3) действия или бездействие врача, совершившего общественно-опасное деяние.+

42. Совершение «врачебной ошибки» предполагает наличие

1) добросовестного заблуждения при отсутствии небрежности;+
2) небрежности;
3) невежества;
4) халатности.

43. Что из нижеперечисленного может входить в содержание понятия «врачебная ошибка»?

1) заблуждение;+
2) непрофессиональное действие;+
3) умышленное несоблюдение профессиональных обязанностей;
4) упущение.+

44. Является ли медицинский работник, осуществляющий лечебно-диагностическую функцию, должностным лицом, которое может быть подвергнуто уголовному наказанию за совершение врачебной ошибки?

1) не является;+
2) является;
3) является в особых, предусмотренных федеральным законом, случаях.

45. Является ли медицинский работник, осуществляющий лечебно-диагностическую функцию, субъектом преступления по статье «Халатность»?

1) не является;+
2) является;
3) является в особых случаях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector