Art-clr.ru

Арт Журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Судебная практика выплат по ОСАГО за причинение вреда здоровью

Судебная практика выплат по ОСАГО за причинение вреда здоровью

Вне зависимости от тяжести вреда, дорожно-транспортное происшествие всегда становится большой неприятностью для водителя. Поэтому виновнику ДТП нелишним будет вооружиться правовой информацией и узнать, в чем заключается возмещение вреда здоровью при ДТП. В отдельных случаях ситуация складывается настолько проблемной, что без помощи опытного юриста не обойтись.

Виды ответственности

Если в ДТП был нанесен вред здоровью пострадавшей стороны, то неминуемо наступает гражданская, административная и в некоторых случаях уголовная ответственность. Также пострадавшей стороне полагаются выплаты по ОСАГО за причинение вреда здоровью. Разграничение видов ответственности в этом случае зависит от тяжести нанесённого вреда.

Вне зависимости типа ответственности важно, чтобы была следующая совокупность обстоятельств:

  • водитель нарушил правила дорожного движения;
  • наступила смерть пострадавшего в ДТП;
  • между наступившими последствиями прослеживается прямая связь.

Если отсутствует одно из указанных обстоятельств, то отсутствует и правонарушение (состав преступления).

Определение тяжести вреда

Причинение вреда здоровью вне зависимости от тяжести является самым серьезным правонарушением, связанное с несоблюдением правил дорожного движения. По тяжести это правонарушение можно сравнить с такими преступлениями, как оставление места аварии либо вождение в состоянии алкогольного опьянения.

Согласно российским процессуальным нормам, повреждения, полученные в результате ДТП должны подтверждаться медицинской экспертизой. Проведение медико-социальной экспертизы является обязательной процедурой при ДТП с нанесением вреда здоровью либо летальным исходом.

Чтобы установить степень тяжести вреда, нанесённого здоровью, используются юридические и медицинские критерии. Юридические критерии регулируются КоАП РФ и УК РФ. Согласно КоАП РФ нанесенный ущерб здоровью определяется следующим образом:

  • Легкий вред здоровью – стойкая незначительная утрата трудоспособности или расстройство здоровья на короткий промежуток времени.
  • Средний вред здоровью – значительная стойкая потеря трудоспособности (не больше, чем на треть) или длительное расстройство здоровья, неопасное для жизни.

Медицинские критерии для определения тяжести вреда здоровью при ДТП изложены в соответствующих нормативно-правовых актах.

Возмещение вреда

К тем, кто является ответственным за вред, причинённый во время ДТП, относят страховую компанию, которая застраховала гражданско-правовую ответственность владельца автомобиля, и самого виновника аварии. Возмещение вреда здоровью при дтп с виновника подразумевает собой взыскание компенсации на лечение пострадавшего. Также ответственность возлагается и на самого пострадавшего, что указано в статье 1089 ГК России или на работодателя (статья 1068 ГК России) .

Такая процедура, как возмещение нанесённого вреда здоровью в случае ДТП включает в себя:

  • заработок либо иной источник дохода, который утратил пострадавший за период своей нетрудоспособности;
  • расходы, затрачиваемые на уход за пострадавшим в аварии, санаторно-курортное лечение пострадавшего;
  • траты на приобретение специальных транспортных средств;
  • расходы на профессиональное переобучение;
  • траты на лечение, включая траты на дополнительное питание, а также покупку лекарственных средств и иных средств, нужных для ухода за больным.

Обоснование требований при подаче иска о возмещении вреда

Чтоб подтвердить утрату заработка, необходимо к исковому заявлению приложить справку о доходах за период времени, который предшествует наступлению нетрудоспособности.

Утраченный заработок должен возмещаться полностью, а не частично. В учет не берутся социальные выплаты пострадавшему. Если на момент аварии пострадавший нигде не работал, возмещаемая сумма рассчитывается из предполагаемого среднего заработка, исходя из его профессиональной квалификации. В таком случае размер компенсации не должен оказаться ниже прожиточного минимума, который установлен в регионе.

Как показывает судебная практика, возмещение вреда здоровью при ДТП удовлетворяется только тогда, когда лекарственные средства и средства ухода не доступны по программе обязательного медицинского страхования.

Чаще всего в суд за взысканием ущерба ДТП с виновника пострадавшие обращаются при невозможности получения своевременной, качественной медицинской помощи. Поэтому важно предоставить в суд копию обращения в медицинское учреждение по поводу проведения реабилитационного лечения, а также письменный отказ в оказании помощи в рамках ОМС. Для доказательства того, что пострадавший нуждается в том или ином лечении можно предоставить выписку из истории болезни, эпикриз, заключение медицинских экспертиз.

Обращение в суд

После сбора всех необходимых доказательств необходимо написать соответствующее заявление в суд для возмещения ущерба. При нанесении вреда легкой и средней тяжести суд производит административное расследование с проведением всех необходимых экспертиз. Когда в результате аварии был нанесен тяжкий вред здоровью, возбуждается уголовное дело, в рамках расследования также проводятся необходимые экспертизы.

С прошлого года пострадавшие в ДТП получат компенсацию быстрее. Подробнее — в видео:

Компенсация вреда здоровью при ДТП

Несмотря на постоянно ужесточающиеся Правила дорожного движения, пешеходов, попадающих под машины, к сожалению меньше не становится.

Согласно статьям 151, 1100 и 1064 Гражданского Кодекса Российской Федерации, пешеход, которому в ходе дорожно-транспортного происшествия был нанесен вред здоровью или личному имуществу, может требовать от виновника произошедшего материальную компенсацию. Если же виновник ДТП отказывается признавать вину и возмещать ущерб в добровольном порядке (или по страховому полису ОСАГО), то пострадавший может добиться правосудия через суд. Ниже мы постараемся ответить на такие вопросы: Как пешеход может доказать, что ему был нанесен ущерб в ДТП?

Как правильно и точно определить сумму компенсации? Кто должен её выплачивать?

Следует знать, что возмещение причиненного вреда возможно как в добровольном, так и принудительном порядке. В добровольном порядке вред возмещает виновное лицо самостоятельно или же такой вред возмещается за счет средств страховой компании. Если же дело доходит до принудительного взыскания, то необходима подача искового заявления в суд. При этом исковое заявление должно быть составлено с обоснованием причиненного вреда, определения его размера как в материальном, так и в моральном плане.

Кроме того, следует знать, с кого следует взыскивать ущерб и моральную компенсацию.

Согласно пункту 1 статьи 1079 Гражданского Кодекса Российской Федерации, в случае возникновения дорожно-транспортного происшествия с участием пешехода, виновной стороной всегда признается управляющий автомобилем. Иначе говоря, срабатывает правило — пешеход всегда прав. Связано это с тем, что автотранспортное средство признано объектом повышенной опасности, поэтому ответственность в случае возникновения этой опасности, несет только его владелец.

Чтобы возместить ущерб с виновника дорожно-транспортного происшествия, пешеходу необходимо подготовить доказательную базу. В неё входят:
– Фотографии с места ДТП;
– Видеозаписи с места аварии;
– Письменные или зафиксированные на диктофон или видео показания очевидцев дорожно-транспортного происшествия;
– Документ, составленный работниками ГИБДД после прибытия на место аварии (протокол) и иные документы. Полный список необходимых документов зависит от размера причиненного материального ущерба, вреда здоровью и других факторов.

Ущерб, причиненный личному имуществу пешехода доказывается проще, чем вред, нанесенный его здоровью. Связано это с тем, что определить стоимость имущественного ущерба намного проще, достаточно провести независимую экспертизу. При оценке устанавливается не только сумма, но и мера причинения ущерба личному имуществу пешехода. Так, например, если в ходе ДТП у пешехода разбился телефон, то при оценке ущерба будет первоначально установлена его изначальная стоимость, затем стоимость повреждений и возможность их устранения. Если телефон возможно отремонтировать, то пострадавший, в качестве компенсации, получит сумму для ремонта. Если же телефон восстановлению не подлежит, то виновник ДТП должен будет выплатить пешеходу полную стоимость испорченного аппарата. В качестве компенсации пешеход может также истребовать от виновника ДТП: Компенсация ремонтных работ; Компенсация на перевозку чего-либо; Стоимость проведения оценки ущерба; Стоимость юридических услуг.

Моральный ущерб.

По сравнению с ущербом, причиненным здоровью и имуществу пешехода, моральный ущерб (связанный с психическим и психологическим состоянием пострадавшего) доказать труднее всего. Главным критерием в данном случае будет являться доказательство потерпевшей стороны того, что именно в результате ДТП был получен ущерб, который в последствие поспособствовал развитию психического и психологического дискомфорта. Чтобы доказать наличие морального вреда, первоначально, пешеходу нужно доказать наличие ущерба, причиненного здоровью. Доказав физический ущерб, потерпевшая сторона автоматически докажет и моральный. Стоимость компенсации может зависеть от расходов на лечение и морального восстановления после ДТП.

Куда обратиться?

Решить вопрос выплаты компенсации за причинение моральный или материальный ущерб, пешеход может как в досудебном, так и судебном порядке. Выбор инстанции, в первую очередь, зависит от того, застрахована ли машина виновника дорожно-транспортного происшествия или нет.

Читать еще:  Выписать из квартиры бывшую жену после развода без её согласия

В случае если транспортное средство виновника ДТП застраховано по страховому полису ОСАГО, за получением материальной компенсации пешеход может обратиться либо в страховую компанию, либо непосредственно к самому виновнику ДТП. Порядок получения компенсации через страховую Страховой полис ОСАГО предполагает выплату материальной компенсации всем пострадавшим участникам ДТП (включая пешеходов). Водитель, который стал виновником ДТП, обязан предоставить пешеходу всю необходимую информацию, которая понадобится при обращении в страховую за выплатой компенсации, а именно: Номер страхового полиса; Название страховой компании и точный адрес обращения.

После того, как пешеход получит все необходимые данные (перечисленные выше), он должен обратиться в страховую компанию с соответствующим заявлением и перечнем материалов, подтверждающих понесенный ущерб (материальный, физический или моральный). Срок рассмотрения заявления на получение материальной компенсации, по Закону, должен составить не более тридцати суток. В случае одобрения, потерпевший получит сумму, прописанную в части требования. В случае отказа, пешеход должен обратиться в суд.

Совет: В заявлении стоит указывать обоснованную сумму компенсации, иначе оно будет не одобрено. Помимо ОСАГО, пострадавший может получить материальную компенсацию по страховому полису КАСКО. Преимуществом получения компенсации по КАСКО является возможность требовать любую сумму компенсации (в отличие от ОСАГО, где она ограничена). Если же у водителя вообще нет действующего страхового полиса, обязанность по выплате компенсации ложится исключительно на его плечи. Если водитель отказывается выплачивать компенсацию пешеходу, с соответствующей претензией придется обратиться уже в Российский союз автостраховщиков.

Порядок получения компенсации через суд.

Обратиться в суд за выплатой материальной компенсации пешеходу придется в следующих случаях:

  1. Страховая компания ОСАГО или КАСКО отказывается компенсировать понесенный ущерб пешехода;
  2. У виновника ДТП отсутствует страховка (как ОСАГО, так и КАСКО) и он отказывается выплачивать компенсации в добровольном порядке

Итак, автотранспортное средство является объектом повышенной опасности и потому его владелец несет ответственность за причинение кого-либо ущерба любым участникам движения. Пешеход, как пострадавшее в ДТП лицо, имеет право на получение компенсации в случае получения вреда материального, физического или морального характера. Получить компенсацию можно как в досудебном порядке (через страховую, владельца), так и в судебном.

Выплаты по ОСАГО за причинение вреда здоровью при ДТП

Практически любая более или менее серьезная авария заканчивается причинением вреда здоровью людей. В связи с этим законом предусмотрена возможность претендовать на возмещение вреда здоровью по ОСАГО при ДТП в 2021 году.

Возмещение вреда здоровью по ОСАГО при ДТП

ОСАГО страхует гражданскую ответственность автомобилиста на дороге, благодаря чему ему не придется отвечать по возникшим обязательствам. Несмотря на простоту данной конструкции она обладает большим количеством нюансов и особенностей, которые необходимо знать для получения возмещения в полном объеме.

Компенсации по ОСАГО

Выплаты по страховому полису ОСАГО должны возместить причиненный водителем ущерб с одной стороны, а с другой – защитить его от значительных расходов. Однако данные последствия возникают только при наступлении страхового случая, когда компания обязана предоставить компенсацию.

Если обобщить все ситуации, то можно дать следующее определение страховому случаю. Страховой случай – возникновение оснований для наступления гражданско-правовой ответственности при причинении вреда имуществу, жизни и здоровью людей. Важной особенностью ОСАГО является то, что по нему возможна компенсация только вреда, причиненного в результате или в связи с дорожным движением. При возникновении страхового случая компания обязана предоставить компенсацию пострадавшей стороне.

Однако существует и большое количество исключений. Так, не любое причинение вреда может считать страховым случаем.

В законе приведен следующий перечень ситуаций, когда страховая компания не обязана производить компенсацию:
  • отсутствие у водителя страхового полиса, либо нарушения в его использовании. Например, когда полис просрочен, либо за рулем находился другой человек;
  • за вред, причиненный в ходе учебной, спортивной или экстремальной езды. В данном случае необходимо отдельное специальное страхование;
  • если причиненный вред относится к моральному, либо к упущенной выгоде;
  • если размер причиненного вреда выходит за максимально установленные границы. В таком случае происходит судебное взыскание с виновного лица.

Таким образом, вред, попадающий под компенсацию по ОСАГО обязательно должен соответствовать установленным требованиям. В ином случае лицо не сможет рассчитывать на получение выплаты от страховой выплаты, однако оно может предъявить иск к виновному лицу и ждать судебного разбирательства.

Виды вреда

Одним из ключевых требований для компенсации и получения выплаты по ОСАГО является причинение вреда. При этом законом предусмотрено несколько видов вреда, а также иных характеристик. В зависимости от этого не только появляются или исчезают основания для получения компенсации, но и меняется их размер.

ОСАГО может компенсировать только следующие виды вреда:
  • имущественный, который был причинен автомобилям, вещам и другим объектам;
  • вред здоровью, который причиняется исключительно людям.

Несмотря на это компенсации подлежит не любой вред, причиненный объектам, которые закреплены в ГК РФ. Например, упущенная выгода является имущественным вредом, но компенсации по ОСАГО в этом случае не будет.

ВНИМАНИЕ . Также следует отличать моральный вред от вреда здоровью. Моральный вред не может быть компенсирован в рамках страховых правоотношений. Под таким вредом следует понимать любые нравственные и физические страдания, которые были причинены именно в результате ДТП. Из-за столько обширного определения под категорию морального вреда может попадать практически любое неблагоприятное последствие.

Например, боли, появляющиеся из-за травмы, либо повышенная нервозность, бессонница. Обязательным условием является возникновение данных последствий именно из-за ДТП.

Как и в случае с упущенной выгодой, за моральный вред ответственность наступает индивидуальная. Страховая компания не обязана производить какие выплаты. Пострадавшее или заинтересованное лицо вправе подать иск с требования к водителю о возмещение того или иного вида вреда. При этом обязательно потребуются доказательства.

Предоставление компенсации

Список ситуаций, когда за причинение вреда здоровью отвечает страховая компания закреплен в различных нормативных правовых актах. До 2015 года практически все страховые компании отказывали в предоставлении выплат, если пострадавший проходил лечение/получал помощь на основании ОМС. На сегодняшний день это правило не учитывается и рассчитывать на получение выплаты можно в любом случае.

Компенсация в связи с причинением вреда здоровью предусмотрена в следующих случаях:
  • травмы, повреждения, наступление неблагоприятных последствий для организма;
  • ухудшение общей работы, снижение функций органов;
  • причинение вреда здоровью любой тяжести;
  • наступление инвалидности;
  • некоторые другие.

В любом из вышеперечисленных случаев страховая компания обязана предоставить компенсацию, только если неблагоприятные последствия наступили в результате аварии. Отвечать за болезни или травмы, имеющиеся до аварии страховщик не обязан.

Помимо этого, пострадавшее лицо сможет получать иные виды страхования, например, социального, трудового, специального. Однако есть и исключения, когда выплата по ОСАГО не производится в связи с наличием специального страхования. Такие случаи отдельно регулируются в законе.

Возмещение вреда здоровью при ДТП и ответственность за его причинение

ДТП – это всегда стресс и затраты. Одно дело, когда пострадала машина – пусть своя, любимая, но все же предмет неодушевленный. Совсем иное, если в результате аварии нанесен вред здоровью. Здесь ситуация переходит на качественно другой уровень и, при всей бесценности человеческой жизни и здоровья, вопрос приземленный, материальный выходит на первый план – лечение и реабилитация требуют затрат, которые должны быть возмещены виновником и/или его страховой компанией. Вопросы компенсации вреда здоровью при дорожно-транспортном происшествии разберем подробно в данной статье.

Ответственность виновника ДТП с пострадавшими

После расследования всех обстоятельств определяется виновное в ДТП лицо. Ответственность складывается из нескольких факторов:

  • Санкции за нарушение ПДД и/или причинение вреда.
  • Компенсация возникших затрат.

Начнем с последнего, т.к. это и является основной темой данной статьи. Для начала определим, что же подлежит возмещению.

Что компенсирует виновный?

Прежде всего, говоря о виновном, подразумеваем ответственность не только лица, непосредственно ставшего причиной аварии, но и страховой компании, взявшей на себя обязательство по гражданской ответственности этого лица. К деталям отношений пострадавших со страховой мы еще вернемся далее, пока же определим перечень компенсируемых затрат за ущерб здоровью в результате ДТП.

Читать еще:  Заявление за свой счет

Они точно определены ст.1085 Гражданского кодекса РФ:

  • Утраченный в результате последствий ДТП заработок / доход. При этом пенсии, льготы, социальные пособия и т.п., назначенные пострадавшему до и после ДТП, в т.ч. связанные с этой аварией, не учитываются и не являются поводом для уменьшения компенсаций.
  • Расходы на лечение и реабилитацию, в т.ч. и на дополнительное (специальное) питание, лекарства, уход, протезирование, санатории и курорты, приобретение специальных ТС и другие затраты, связанные с лечением и реабилитацией, если они не могут быть предоставлены бесплатно.

Часто сложности судебного процесса (если решать вопрос приходится в судебном порядке) связаны как раз с необходимостью затрат на лечение, которые якобы могли быть предоставлены по ОМС бесплатно. Грамотный адвокат в этих случаях обязательно подготовит доказательную базу отсутствия бесплатных перспектив.

Адвокат предъявит суду два документа: подтверждение из больницы невозможности срочной операции и медицинское заключение, прогнозирующее ухудшение здоровья без срочной операции. Этого достаточно суду, чтобы назначить компенсацию затрат.

Наказание за причинение вреда здоровью при ДТП

Финансовыми аспектами дело не обойдется. Виновного привлекут и к другим типам ответственности – административной или уголовной, в зависимости от тяжести последствий.

Для начала классифицируем степени вреда здоровью и посмотрим какими нормативными актами установлены последствия:

Вред здоровьюНормативный актЧто грозит
ЛегкийЧасть 1 статьи 12.24 КоАП РФШтраф 2 500 — 5 000 рублей или лишение прав на срок от 1 до 1,5 лет.
СреднийЧасть 2 статьи 12.24 КоАП РФШтраф от 10 000 до 20 000 рублей или лишение прав на 1,5 – 2 года.
ТяжкийСтатья 264 УК РФВ обычных условиях – до 2-х лет лишения свободы (при наличии альтернатив). При отягчающих (например, пьяный водитель) – до 7 лет, а в случае смерти пострадавшего – до 15 лет.

Уже по применяемым кодексам видно, что легкая и средняя тяжесть влекут административную ответственность, тяжкая – уголовную. Все это не исключает компенсаций вреда за ДТП пострадавшему, а положенные по статьям штрафы взыскиваются в бюджет и не влияют на размеры возмещений.

Как определить степень тяжести?

Эти параметры установлены Постановлением Правительства РФ №522, которое в свою очередь вводит в действие «Правила определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека». Формулировка легкой и средней тяжести также встречается в Примечаниях к ст.12.24 КоАП РФ, и в целом совпадает с указанными в правительственном Постановлении:

  • Легкий. Случаи, когда здоровье расстроилось на короткое время и/или утрата трудоспособности была стойкой, но незначительной.
  • Средний. Ситуации, при которых расстройство здоровья оказалось длительным, но неопасным для жизни, а (или) утрата работоспособности была значительной, но не более чем на 1/3.
  • Тяжкий. Угроза жизни, прерывание беременности, расстройство психики, отказ органов, обезображивание лица, исправить которое невозможно, утрата трудоспособности и т.п.

Есть и более детальные профильные нормативные акты, точно устанавливающие травмы после аварии по степени их тяжести. В первую очередь, Приказ Минздрава №194н «Об утверждении Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека».

Сумма компенсации пострадавшим в ДТП по ОСАГО

Вернемся к компенсациям вреда здоровью. Здесь нужно подойти с двух сторон. С одной мы уже упоминали о ст.1085 ГК РФ, четко устанавливающие случаи, когда компенсация может быть применена, а с другой существует Закон об ОСАГО (ФЗ №40), текущая версия которого определяет точные суммы компенсаций за конкретный ущерб здоровью. Эти цифры вполне могут не совпадать.

Из этого и будем исходить, прописывая пошаговые инструкции действий, направленных на компенсацию вреда здоровью при ДТП. Уточним только еще пару моментов:

  • Закон об ОСАГО устанавливает абсолютные выплаты по двум направлениям: для обычного ТС и для коммерческого пассажирского транспорта. Во втором случае компенсации значительно выше.
  • Конкретный полис ОСАГО (на добровольной основе) может подразумевать не минимальные, а повышенные компенсации. Тогда для расчетов профильный закон предлагает использовать проценты от максимальной суммы выплат, если в договоре это прямо указано.

Возмещение вреда здоровью при ДТП

На основании вышесказанного разделим на два разных случая и пошаговые инструкции.

Вариант 1. Выплаты пострадавшим в ДТП через СК

Будем считать, что в данном случае потенциальных выплат по ОСАГО достаточно для полной компенсации вреда здоровью при ДТП. Последовательность действий такая:

  1. Фиксация ДТП. Юриста лучше привлекать уже на этом этапе, т.к. от верного оформления может зависеть определения виновного.
  2. Разбор, выявление виновного.
  3. Определение степени вреда здоровью. Проводится в медицинских учреждениях.
  4. Определение размера компенсаций. Определяется пострадавшим или его представителем, на основании понесенных затрат.
  5. Предоставление требований в страховую компанию. Подается после определения виновного и предполагает одновременное предоставление следующих документов:
    • заявление;
    • медицинские заключения;
    • подтверждения виновности (документы из группы разбора);
    • сведения о виновном и его страховом полисе;
    • дополнительные сведения, имеющие отношение к делу.
  6. При недостаточности документов или сведений страховщик обязан в этот же день при личном обращении или в течение 3-х дней при пересылке данных по почте сообщить полный список всех недостающих или ошибочно оформленных документов (п.1 ст.12 ФЗ №40).
  7. На основании документов определяется сумма компенсаций, которая и согласовывается сторонами.
  8. В течение 5 рабочих дней после принятия заявления пострадавший обязан предоставить страховой или уполномоченной экспертизе на осмотр автотранспорт, участвующий в ДТП (если речь не идет о пострадавшем пешеходе) и/или другое пострадавшее имущество. Стоимость экспертизы может войти в общую сумму всех компенсированных убытков.
  9. В случае согласования всех аспектов, компенсация в оговоренной форме (наличные, перевод на счет, ремонт за счет страхователя, если это касается имущества и пр.) осуществляется в адрес пострадавшего.

Пострадавший, понесший в процессе лечения / реабилитации новые расходы, связанные с той же аварией, может обратиться в страховую с новым заявлением.

Очевидно, что данная последовательность действий применима только в случае согласования типа и размера ущерба, а значит и компенсации. При несогласии одной из сторон, решение может быть принято в результате судебного процесса. О суде мы поговорим более подробно ниже.

Вариант 2. Взыскание ущерба здоровью с виновника

Здесь нужно рассматривать ситуацию так же с двух сторон:

  1. Если полис ОСАГО у виновного отсутствовал (или признан недействительным). В этом случае обязанности по компенсации за телесные повреждения после ДТП полностью возлагаются на виновного. В зависимости от согласования размеров выплат, ситуация может быть решена посредством подписания соответствующего соглашения или в судебном порядке.
  2. Если компенсации по ОСАГО недостаточно. Эту ситуацию можно считать частным случаем предыдущей, с той лишь разницей, что виновный должен будет компенсировать не всю сумму, а разницу между затратами пострадавшего и выплатами, произведенными страховой компанией.

Обратите внимание, во втором случае речь идет не о недостаточности выплат по ОСАГО вообще, а именно о случаях, когда максимальной компенсации от страховой оказалось недостаточно. В первом случае претензии предъявляются к страховой компании (могли дать больше, но не дали), а во второй – к виновному, на разницу (страховая заплатила все, что могла, но этого мало).

Основания для обращения к виновному за выплатами обозначены в ч.1 ст.1064 ГК РФ, устанавливающей обязанность лица, причинившего вред, данный вред компенсировать в полном объеме.

Последовательность шагов в данном случае такая:

  1. Определение полного размера ущерба, подтвержденного документально.
  2. Предоставления документов о полученных от страховой компании выплат.
  3. Направление виновному досудебного требования о выплате компенсации.
  4. Подписание соглашения о погашении компенсации или направление иска в суд.

О судебных перспективах нужно сказать более подробно.

Судебная практика

Иск в суд является способом решения как проблем с невыплатами или недостаточностью выплат страховой, так и при обращении за компенсацией к виновному. Перспективы зависят от доказательств, которые грамотный юрист сможет предоставить в достаточном количестве. Но есть и случаи, когда отказ может быть мотивированным.

В каких случаях страховая компания может отказать?

Такие случаи вытекают из законодательных требований к доказательству вины и предоставления документации. Наиболее распространены такие:

  • Вина застрахованного не доказана.
  • Пострадавший не предоставил всех документов и не исправил ситуацию в установленный срок по требованию страхователя.
  • Часть документов признана подложными.
  • Пострадавшее имущество не было предоставлено на экспертизу в установленном порядке.
  • Пострадавший отказался от независимой экспертизы, требуемой в случае несогласования суммы компенсации.
Читать еще:  Договора аренды нежилого помещения под офис

Есть и более простые ситуации, например, когда полис, в котором указана страховая компания, признан недействительным (фальшивым) или когда страховой случай произошел за временны́ми или географическими пределами действия полиса.

Отдельный случай – банкротство страховой компании. В этом случае компенсировать вред здоровью при ДТП должен РСА – Российский союз автостраховщиков.

Подача судебного иска

Судебный процесс инициируется и проводится по обычным процессуальным нормам. Как показывает практика, при достаточной доказательной базе получить компенсацию в желаемом объеме вполне возможно. Соответственно, залог успеха – правильно собранная документация и верно проведенный процесс.

Может ли все это сделать неподготовленный человек, да и еще и пострадавший недавно в ДТП? Вопрос риторический, т.к. ответ очевиден. Для этого и существуют профессиональные юристы по ДТП, чтобы полноценно защитить права своего клиента. Конечно, профессионалу надо будет заплатить гонорар, но и тут есть два существенных момента:

  1. Во-первых, на основании ч.1 ст.100 Гражданского процессуального кодекса с проигравшей стороны может быть частично или полностью взыскана стоимость услуг представителя, т.е. в нашем случае адвокатского гонорара.
  2. Во-вторых, при использовании нашей системы подбора адвоката, первую консультацию удастся провести бесплатно . Кроме прочего, это позволит уточнить квалификацию юриста, узнать перспективы дела.

Воспользоваться системой крайне просто: позвоните по указанным телефонам и расскажите о своей ситуации. Можно воспользоваться и онлайн-методом. Для этого отправьте сообщение с необходимой информацией через форму, расположенную под статьей, и дождитесь ответа.

Лучше, чтобы ДТП никогда не происходили, люди не страдали, а компенсации не требовались. Но такого идеального мира не существует в идеях даже самых отъявленных фантастов. Десятки тысяч человек ежегодно попадают в аварии на дорогах — десяткам тысяч необходимо лечение и реабилитации.

Хорошо, если удается уложиться в сумму по ОСАГО и страховая безоговорочно согласится с требуемым. Но когда появляются проблемы, необходимо использовать другие пути, и теперь вы их знаете.

Если остались вопросы, обращайтесь к нашим юристам – они помогут.

Консультации по тел: 8(800)350-23-68. Звонок бесплатный на территории РФ.

«Авария с пострадавшими»: как получить компенсацию

"Авария с пострадавшими": как получить компенсацию

Столкнулись две машины, в этой аварии один из водителей погиб, а его пассажирка Ольга Кудрина* получила тяжкий вред здоровью. Приговором Среднеахтубинского районного суда Волгоградской области второй водитель признан виновным в нарушении ПДД, повлекшем по неосторожности смерть человека (ч. 4 ст. 264 УК). Кудрина обратилась заявлением о страховой выплате, а затем с претензией, но страховая пострадавшего АО «ГСК «Югория» ей отказала. Тогда Кудрина подала иск к этой страховой компании о взыскании 343 100 руб. страхового возмещения (275 000 руб. вреда здоровью и 68 100 руб. утраченного заработка), 5 000 руб. компенсации морального вреда, 15 000 руб. расходов на представителя, 133 руб. убытков и штраф по ст. 161 закона об ОСАГО.

К участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлекли страховую виновника ДТП – ПАО СК «Росгосстрах». Она уже выплатила Кудриной 175 250 руб. страхового возмещения.

ИСТЕЦ: Ольга Кудрина*

ОТВЕТЧИК: АО «ГСК «Югория»

СУТЬ СПОРА: О взыскании страхового возмещения, штрафа, судебных расходов и компенсации морального вреда

РЕШЕНИЕ: Апелляционное определение отменить, дело направить на новое рассмотрение в суд второй инстанции

Среднеахтубинский райсуд Волгоградской области исковые требования удовлетворил частично: взыскал с АО «ГСК «Югория» в пользу Кудриной 293 100 руб. страхового возмещения, 3 000 руб. морального вреда, 10 000 руб. расходов на представителя, 133 руб. убытков и 146 550 руб. штрафа. В удовлетворении остальной части требований отказано. Суд пришёл к выводу, что причинение вреда третьему лицу в результате ДТП влечёт наступление страхового случая по каждому заключённому договору ОСАГО, а значит, страховая выплата должна быть произведена по каждому из этих договоров. При определении размера страхового возмещения суд первой инстанции согласился с расчётом утраченного заработка, произведённым истцом, а сумму страхового возмещения определил исходя из диагноза Кудриной с учётом Правил расчёта суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего.

Волгоградский областной суд изменил решение суда первой инстанции, уменьшив размер страхового возмещения с 293 100 руб. до 117 850 руб., а размер штрафа – со 146 550 руб. до 58 925 руб. В остальной части решение суда первой инстанции оставлено без изменения. Апелляция указала: с учётом солидарной ответственности страховщиков возмещение с АО «ГСК «Югория» подлежит взысканию за вычетом уже выплаченных ПАО СК «Росгосстрах» 175 250 руб.

Дело дошло до Верховного суда, который сослался на свой Обзор судебной практики за второй квартал 2012 года, где указано: при причинении вреда третьему лицу в результате ДТП взыскание страховых выплат в максимальном размере производится одновременно с двух страховщиков по ОСАГО. При этом страховая сумма в части возмещения вреда, причинённого жизни или здоровью каждого потерпевшего, составляет 500 000 руб. (подп. «а» ст. 7 закона об ОСАГО). Таким образом, при наступлении у владельцев машин обязанности возместить третьему лицу причиненный вред каждый из страховщиков производит соответствующую выплату по каждому из договоров страхования. Поэтому ВС отменил апелляционное определение и направил дело на новое рассмотрение в апелляцию (№ 1б-КГ19-4). Пока что оно не рассмотрено.

Две страховые лучше, чем одна

Некоторые страховщики полагают, что выплата возмещения должна быть только от одной страховой, отметила юрист S&K Вертикаль S&K Вертикаль Федеральный рейтинг. группа Семейное и наследственное право группа Управление частным капиталом группа Арбитражное судопроизводство (крупные споры — high market) группа Банкротство (включая споры) группа Корпоративное право/Слияния и поглощения 18 место По выручке 25-27 место По количеству юристов 6 место По выручке на юриста (более 30 юристов) × Анастасия Гурина. Они обосновывают это тем, что по договору ОСАГО компенсируется именно имущественный вред – расходы на лечение и утраченный заработок, и в результате компенсации не должно возникнуть неосновательное обогащение. Исходя из позиции ВС, пассажир может получить двойную или даже тройную компенсацию, в зависимости от того, сколько машин столкнулись в аварии. "С позицией страховщиков нельзя согласиться, так как ВС в своем определении отмечает: дополнительные расходы в виде конкретных материальных убытков (например, расходов на проведение операции) возмещаются солидарно. А компенсационные выплаты за вред, причиненный здоровью, подлежат уплате именно за сам факт причинения вреда (например, перелом костей черепа, ожог, разрыв органов), а не за факт несения расходов на восстановление здоровья", – объяснила Гурина.

"Я положительно оцениваю подход ВС к выплате страхового возмещения по ОСАГО. Разъяснения высшей судебной инстанции позволят увеличить случаи досудебного урегулирования споров со страховыми и добиться максимальной защиты прав пострадавших"

Гурина особо подчеркнула: даже если ответственность автомобилистов будет застрахована в одной компании, ей все равно придется платить столько раз, сколько полисов ОСАГО заключили участники ДТП. По мнению Гуриной, с большой долей вероятности Волгоградский областной суд взыщет со второй страховой компании компенсацию в пользу потерпевшей, так как именно по такому пути идет правоприменительная практика в аналогичных делах (№ 41-КГ18-57, № 9-КГ18-9, № 9-КГ17-8).

Руководитель практики уголовного и административного права ООО Национальная Юридическая Служба АМУЛЕКС Национальная Юридическая Служба АМУЛЕКС Федеральный рейтинг. × , адвокат Алена Зеленовская напомнила: с 1 мая 2019 вступили в силу изменения в закон об ОСАГО о солидарной ответственности всех страховщиков при причинении вреда жизни и здоровью одному потерпевшему при наступлении одного и того же страхового случая. "Теперь потерпевшие будут требовать разницу между понесенными для восстановления здоровья расходами и суммой страхового возмещения в судебном порядке у виновников ДТП", – считает Зеленовская.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector